近日，“男子陪妻前往醫(yī)院看‘垂體瘤’，自己卻被診斷出垂體瘤”的事件引發(fā)人們關(guān)注。據(jù)悉，上海38歲的林女士懷疑自己患有垂體瘤，在丈夫朱先生陪伴下，來到醫(yī)院就診。一番問診后，醫(yī)生卻轉(zhuǎn)頭問起了朱先生，“可能你才是患有垂體瘤的人。”在醫(yī)生的一番追問下，朱先生坦言，近年來，自己發(fā)生了面容變丑、眉弓突出、手指變粗、鞋碼變大等一系列細微變化。一番檢查后，朱先生被確診為生長激素型垂體腺瘤。
“這種情況并不罕見，醫(yī)院偶爾也會遇到陪診者被診斷出生長激素型垂體腺瘤的患者?！笔锥坚t(yī)科大學三博腦科醫(yī)院副院長、神經(jīng)外科主任醫(yī)師張宏偉教授介紹，垂體是人的內(nèi)分泌器官，其前葉正常就會分泌生長激素，當前葉分泌生長激素的細胞發(fā)生變化生長出垂體瘤后，這些腫瘤細胞會分泌過多的生長激素，使人體生長激素水平升高。
生長激素型垂體腺瘤患者的特征十分明顯。張宏偉教授指出，成人患者多表現(xiàn)為肢端肥大、眉弓突出、鼻翼肥大、嘴唇增厚、牙齒稀疏、上下頜咬合不對稱等，兒童由于骨骼未完全閉合，多表現(xiàn)為巨人癥?！俺扇嘶颊哂捎谧兓徛灰妆患胰税l(fā)覺，但一段時間未見的朋友卻會注意到異常?！睆埡陚ソ淌谘a充道。
此外，生長激素型垂體腺瘤患者往往合并糖尿病、高血壓、呼吸睡眠暫停綜合征等情況。張宏偉教授表示，這些疾病都是生長激素分泌過多導致的，若不及時尋找病因，即便進行了降血糖、血壓等治療，也治標不治本。如果將源頭找到并治愈，80%的情況下其他疾病也會隨之消失。
目前，醫(yī)學上尚未完全揭示生長激素型垂體腺瘤的病因，通常被認為是基因變異導致。
“一旦出現(xiàn)面容變丑、鞋碼變大、糖尿病、高血壓、持續(xù)性的眼眶和太陽穴部位輕度疼痛不適、視力下降、視野缺損（表現(xiàn)為走路撞門框）等生長激素型垂體腺瘤的早期癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院神經(jīng)外科或內(nèi)分泌科進行影像學檢查及內(nèi)分泌化驗?！睆埡陚ソ淌谔嵝眩跋駥W檢查目前只需要進行一次核磁共振，即便很小的生長激素型垂體腺瘤也能夠被早期發(fā)現(xiàn)。
治療方面，手術(shù)是目前的首選治療方案?！笆中g(shù)可以分為經(jīng)鼻手術(shù)、開顱手術(shù)，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況確定手術(shù)方案，臨床上，85%-90%患者都可以通過經(jīng)鼻手術(shù)將垂體瘤徹底切除?！睆埡陚ソ淌谥赋?，垂體瘤術(shù)后根據(jù)患者的病情、年齡、腫瘤的具體病理性質(zhì)等情況有時也會輔助進行放射治療。此外，有些情況也可以通過藥物輔助治療。
張宏偉教授提醒，生長激素型垂體腺瘤是對患者危害較大的垂體瘤類型，如不積極治療，會影響心臟功能、呼吸功能，身體其他器官發(fā)生腫瘤的幾率較正常人群亦會顯著增加，最終會影響預(yù)期壽命。
新京報記者 張兆慧
校對 劉軍
